Report From the Panel Members Appointed to the Eighth Joint National Committee (JNC 8)

El objetivo principal del tratamiento de la hipertensión es alcanzar y mantener los objetivos de PA. Si no se alcanza el objetivo de PA dentro de un mes de tratamiento, aumentar la dosis del fármaco inicial o añadir un segundo fármaco a partir de una de las clases en la recomendación 6 (diurético tipo tiazida, CCB, IECA o ARA II). El clínico debe continuar evaluando BP y ajustar el régimen de tratamiento hasta que se alcance el objetivo de PA. Si el objetivo de PA no se puede alcanzar con 2 fármacos, y se valora añadir un tercer fármaco de la lista proporcionada. No utilice un IECA y un ARA juntos en el mismo paciente. Si el objetivo de PA no se puede alcanzar utilizando únicamente los medicamentos en la recomendación 6 a causa de una contraindicación o la necesidad de utilizar más de 3 fármacos para alcanzar los objetivos de PA, fármacos antihipertensivos de otras clases se pueden utilizar. La remisión a un especialista en hipertensión puede estar indicada para pacientes en los que el objetivo de PA no puede alcanzarse usando la estrategia anterior o para el tratamiento de los pacientes complicados que requieran su consulta clínica adicional. (La Opinión del Experto - Grado E)