CRITERIOS DE ALARMA: CEFALEA

CEFALEA: CRITERIOS DE ALARMA.

CRITERIOS DE ALARMA (1): según características epidemiológicas.

• Cefalea nueva o reciente en mayores de 50 años.
• Cefalea reciente en paciente con neoplasia.
• Cefalea reciente en pacientes con SIDA u otra causa de inmunodepresión.
• Cefalea reciente en pacientes anticoagulados.
• Otros: cefalea en pacientes con conectivopatías, poliquistosis renal o antecedentes familiares de HSA.

CRITERIOS DE ALARMA (2): según características temporales.

• Cefalea de presentación brusca.
• Cefalea reciente o subaguda (< 3 m. de evolución) con aumento progresivo en intensidad.
• Cambio importante de aparición reciente en las características de una cefalea previa ("cefalea distinta"), en especial sin una causa evidente que lo justifique (por ejemplo, estrés, trastorno afectivo o abuso de medicación en caso de una migraña o una cefalea de tensión).
• Cefalea persistente en paciente sin antecedente de cefalea habitual.
• Cefalea que despierta al paciente (excluidas migraña, cefalea en racimos o hípnica).

CRITERIOS DE ALARMA (3): según síntomas y signos asociados.

• Fiebre no explicada por proceso sistémico, en especial si se asocia a rigidez de nuca o alteración del estado mental o el nivel de conciencia .
• Vómitos (no explicables por una migraña).
• Cefalea asociada a rigidez de nuca u otros signos meníngeos.
• Dolor asociado a alteración del estado mental.
• Cefalea asociada a anisocoria o alteración del campo visual.
• Dolor asociado a focalidad neurológica/crisis epilépticas.
• Cefalea asociada a papiledema.
• Dolor asociado a signos de arteritis temporal.
• Cefalea en relación con ejercicio, tos o Valsalva; cefalea que empeora con movimientos (excluida migraña).
• Cefalea sin características distintivas de migraña, cefalea de tensión, cefalea por abuso de analgésicos o cefalea en racimos.