martes, 16 de mayo de 2017

SOH-I ofrecen una tasa de detección de neoplasia clínicamente significativa, 2 a 4 veces superior a la que se consigue con los test químicos,

Tabla 1. Principales test de sangre oculta en heces aprobados por la Administración de alimentos y medicamentos, (FDA) Estados Unidos
PruebasMétodoLímite de detección (μg de Hb/g de heces)Lectura
Químicas
Hemoccult II®Reacción peroxidasa600Visual
Hema-Screen®Reacción peroxidasa600Visual
Hemo-fec®Reacción peroxidasa600Visual
Hemocult-SENSA®Reacción peroxidasa con revelador sensible300Visual
Inmunológicas
Primera generación
InmunoCare®Inmunocromatográfico300Visual
FlexSure OBT®*Inmunocromatográfico300Visual
Immudia Hem SP®*Hemaglutinación300Visual
OCHemodia®*Aglutinación en látex40Visual
Monohaem®*Inmunoquímico1.000Visual
Última generación
Insure Inform®Inmunocromatográfico50Visual
Instant View®Inmunocromatográfico300Visual
Hemeselect®*Hemaglutinación300Visual
Hemoccult-ICT®Inmunocromatográfico300Visual
Clearview Ultra-FOB®Aglutinación en látex50Visual
OCLight®, FOB-Gold®Aglutinación en látex20 a 2.000Automatizado
OC-SENSOR®, OC-MICRO® SENTiFOB®Aglutinación en látex20 a 2.000Automatizado
Immudia RPH (Magstream 1000)®Aglutinación magnética100 a 200Automatizado
Hb: hemoglobina.
* Test retirados del mercado.
Tabla 2. Ventajas e inconvenientes de las pruebas químicas e inmunológicas de sangre oculta en heces (SOH)
 Prueba de SOH-QPrueba de SOH-I
Restricción dietéticaRecomendableNo
Retirar AINE o aspirina 7 días antesNo
Falsos positivos para detección de hemoglobina fecal:
Carnes rojasNo
Vegetales no cocinadosNo
Sangre del tracto digestivo altoNo
 
Falsos negativos para detección de hemoglobina fecal:
Ingesta de ácido ascórbicoNo
Resecamiento de la muestra
Caducidad del amortiguador
Muestra insuficiente
Temperatura del ambiente elevada
Deficiente conservación postest (>4°C)
Tiempo desde recogida de la muestra hasta su lectura14 días21 días
Número de muestras necesarias para su lectura31
Efecto prozona *No
Lectura subjetivaSí (cualitativo)
 No (cuantitativo)
Lectura automatizadaNoSí (cuantitativo)

* Efecto prozona: en condiciones de exceso del antígeno (hemoglobina superior a 2.000μg/g de heces) el ensayo lee una concentración de hemoglobina nula o inferior a la presente en la muestra.