martes, 26 de julio de 2016

LA ENTREVISTA PSIQUIATRICA EN ATENCIÓN PRIMARIA



POBLACIÓN OBJETIVO DE LA HC PSIQUIÁTRICA
INSTRUMENTOS ESPECÍFICOS
1.- Pacientes con historia previa personal o familiar de DEPRESIÓN y/o consumo de alcohol.
• Ancianos.
• Enfermos crónicos.
• Grandes frecuentadores de consultas de Atención Primaria.
• Pacientes que sufren un estrés importante.
-- Beck Depression Inventory (BDI)
-- Hamilton Depression Scale (HAM-D)
-- Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS)
-- Escala autoaplicada para la medida de la depresión de Zung y Conde
-- Geriatric Depression Scale (GDS)
2.-  ANSIEDAD:
• Pacientes con quejas orgánicas no resueltas.
• Pacientes con depresión u otros problemas psiquiátricos.
• Usuarios habituales de Atención Primaria.
• Pacientes que sufren un estrés importante.
-- Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A)
-- Beck Anxiety Inventory (BAI)
3.- Ansiedad y depresión:
-- Hospitalary Anxiety and Depression (HAD)
4.- ALCOHOL
• Pacientes con AAPP y AAFF de depresión y/o consumo de alcohol.
• Pacientes con historia de accidentes frecuentes.
• Pacientes con problemas sociales y/o de empleo.
• Adolescentes y embarazadas.
INSTRUMENTOS ESPECÍFICOS
-- CAGE
--  Münchner Alkoholismus Test (MALT)
_ AUDIT
5.- TRANSTORNOS DE PERSONALIDAD
--  International Personality Disorder Examination (IPDE)
6.-  Toda la población es susceptible de sufrir deterioro cognitivo además de ANCIANOS:  
• TCE, Encefalopatía.
• Síndromes orgánico-cerebrales.
-- Mini Examen Cognoscitivo (MEC)
-- Clock Drawing Test (CDT) (Test del dibujo del reloj)
-- Short Portable Mental Status Questionarie (SPMSQ)
7.- SUICIDIO
-- SAD PERSONS (CC)
-- Reason for Living Inventory (RFL)
-- Scale for Suicide Ideation (SSI)
-- Suicide Intent Scale (SIS)
8.- TCA
• Pacientes con pérdida importante de peso.
• Mujeres con desajustes en la menstruación.
• Mujeres jóvenes con preocupación excesiva por su aspecto.
• Pacientes muy rígidos y autoexigentes.
• Pacientes con descontrol de impulsos.
-- Eating Disorders Inventory (EDI)
-- Escala de evaluación de la imagen corporal de Gardner
9.-  Sueño: Al igual que ocurre con los trastornos de la ansiedad, toda la población es capaz de desarrollar problemas del sueño, pero la población más sensible está compuesta por:
• Pacientes con depresión u otros problemas psiquiátricos.
• Grandes frecuentadores de consultas.
• Pacientes que sufren un estrés importante.
• Pacientes con problemas sociales y/o de empleo.
• Pacientes crónicos.
• Pacientes geriátricos.
--  Cuestionario Oviedo de Calidad del Sueño (COS)
10.- Trastorno de somatización
--  Test de Othmer y DeSouza
--  Test de Madison