sábado, 22 de noviembre de 2014

Correlación entre la HbA1c y la glucemia media

Correlación entre la HbA1c y la glucemia media


HbA1c (%)Valores antiguos

Glucemia (mg/dl)

HbA1 (mmol/mol)Valores nuevos

Glucemia Media estimada(mmol/L)

6

126

42

7.0

7

154

53

8.6

8

183

64

10.2

                9

212

75

11.8

                10

240

86

13.4

                11

269

97

14.9

                12

298

108

16.5



¿Por qué medir los niveles de HbA1c?

Los niveles de HbA1c son generalmente clasificadas por los médicos en una de estas 3 situaciones:

  • Cuando quieren examinar un paciente de diabetes

  • Cuando quieren ver si la diabetes de alguien está siendo bien controlado en su terapia actual

  • Para evaluar si un aumento de la medicación para la diabetes 2-3 meses antes ha sido eficaz en la producción de los niveles de azúcar en sangre que se encuentran en una buena gama.


El diagnóstico de la diabetes se puede hacer sobre la base de los resultados de HbA1c:

  • En los pacientes sintomáticos una HbA1c ≥50 mmol / mol es suficiente para establecer el diagnóstico de la diabetes.
  • En individuos asintomáticos se aplican los mismos criterios pero, para confirmar el diagnóstico de diabetes, una repetición de la prueba (preferiblemente HbA1c) que se necesita en otra ocasión para confirmar el diagnóstico
  • Aquellos pacientes con una HbA1c de 41 a 49 mmol / mol se clasifican como 'pre-diabetes' (también llamado 'dysglycaemia "o" diabetes limítrofe "). Los pacientes con valores en este rango deben ser advertidos sobre la modificación de la dieta(MHD)y el estilo de vida(MEV) y tener una medición repetida HbA1c después de 6-12 meses.
  • Una HbA1c de ≤40 mmol / mol debe repetirse en el siguiente intervalo reevaluación del riesgo cardiovascular.

Usando la HBA1c para monitorear el control de la diabetes

Para valorar si los niveles de glucosa de un paciente son aceptables o están en objetivo con un buen control basta determinar la HbA1c aproximadamente dos veces al año (minímo una vez al año). Niveles ideales o HbA1c OBJETIVO varían de persona a persona. Nuevas guias de N.Zelanda recomiendan que las personas con diabetes deben aspirar a un rango objetivo de HbA1c de 50 a 55 mmol / mol - o las pactadas de forma individual. Esto significa que los pacientes con diabetes deben hablar con su médico lo que sería un objetivo de HbA1c seguro para ellos.

El nivel de HbA1c puede ayudar a guiar al médico en cuanto a si los ajustes deben hacerse en la diabetes el estilo de vida de un paciente o de medicamentos:

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