Tratamiento de la hipertensión arterial resistente (HAR)mediante denervación simpática renal percutánea(DSR)

La denervación simpática renal proporciona una disminución no sólo de la presión arterial, sino también de la actividad

nerviosa simpática sistémica. La reducción de la presión arterial parece mantenerse 3 años tras la intervención, lo cual implica que en este tiempo no se produce ningún mecanismo de contrarregulación ni reinervación de los nervios simpáticos renales aferentes. Se espera que la denervación simpática renal sea un tratamiento prometedor para los pacientes con hipertensión arterial, insuficiencia cardiaca congestiva, enfermedad renal crónica y síndrome metabólico, eventos que intervienen en la patogenia de la potenciación de la actividad nerviosa simpática. 

En España se ha publicado 

HTA resistente (63.167 pacientes) estudio transversal de atención primaria
> 80 AÑOS(1:4) asociado a:	sexo femenino, obesidad, DM2, cardiopatía y ERC.
< 50 AÑOS se asocia a:	sexo masculino, obesidad, ictus y ERC.